在学校入的意外伤害保险怎么报销,流程是怎样的?
***原件保存好,交由班级班主任老师,老师会交给保险业务员去办理,你就等着理赔款下来就可以了…我以前读书放寒***的气候出***,骨折,出院后就是直接把***交给老师,然后就等着理赔款下来,也没等几天。
所以现在我也是一名独立保险代理人了
首先是不是因第三者才受的伤,当事人所入的意外险有没有门(急)诊报销或者是意外住院报销,然后拨打所属保险公司客服电话,根据保险公司所发的短信准备需要的资料和各种证明,齐备后递交公司等待理赔。不要心急昂😊
意外伤害保险评残要什么材料?
意外险一般有:意外身故、意外伤残、意外医疗费用、意外住院定额等保险责任,需要准备的材料也不相同,具体如下:
一、意外身故需要的材料:被保险人的***、户口销户证明、死亡证明、火化证明、保单、意外身故证明、尸检证明、抢救记录、受益人关系证明(由于意外险一般没有指定受益人,是法定继承人继承保险金)、受益人***明和账户。
二、意外伤残需要的材料:被保险人的***明(***、户口本、护照、军官证等)、被保险人账户、保单、病历、鉴定报告(需要再出险日180天后进行伤残鉴定)。
三、意外医疗费用需要的材料:1.门诊:被保险人的***明(***、户口本、护照、军官证等)、被保险人账户、保单、诊断书、急诊病历或者诊疗手册、门诊收据、门诊收据明细。
2.住院:被保险人的***明(***、户口本、护照、军官证等)、被保险人账户、保单、出院小结、病历、诊断书、住院收据、住院明细清单。
四、意外住院定额:被保险人的***明(***、户口本、护照、军官证等)、被保险人账户、保单、出院小结、病历、诊断书、住院收据。
意外死亡,保险公司以没有报110和没有医院抢救证明而拒赔,合理吗?
首先好险管家劝你搞清楚***夫购买的保险是属于哪种类别的保险,咱们先了解一下符合哪些条件可以理赔或者退费:
1.人寿保险,人寿保险保险范围是被保险人因病住院医治无效或者因意外去世,换言之就是只要被保险人离世都会理赔。
2.重疾险,重疾险是被保险人所患保险所覆盖的大病医治无效去世,按保险合同理赔,如果因意外事故去世则退还所缴纳的保费。
3.养老保险,养老保险是被保险人离世,则退还所缴纳的保费。
4.意外险,出了意外事故、伤害进行理赔。
从语气上看,题主希望是给意外情况进行赔付,而保险公司拒赔,说明这是一款意外险理赔失败的案例。
好险管家认为,拒赔的关键问题在于对于意外身故这个意外的理解,那么意外身故的理解是什么呢?
意外死亡一般咱们老百姓只认为是突然性的身故,但是国家和保险公司对意外死亡有非常明确的解释。
一般对保险公司来说,意外死亡就是指意外伤害造成的死亡,是指非本意,不可预测,外来的,对人的身体造成伤害的并死亡,才是意外伤害死亡。题主没有明确死亡原因,这需要医院开出死亡证明才行。保险公司根据死亡证明确定是意外伤害造成的死亡,还是其他疾病,比如急性心肌梗塞造成的死亡,才会理赔。
人的死法很多,自然寿终、疾病、***、他杀、伤害、责任事故、***、自然灾害、意外、战争。“意外”只是众多死亡情形中的一种,并且是极不可能的一种。保险公司比你聪明多了,它知道意外死亡是小概率的***,所以它本能的反应就是拒赔。你的例子也是这个道理,保险公司料定你没有警方或医院的证明,你很难证明这是个意外***,所以以拒赔为方法逼迫你去***,举证。另外,死亡***本身有其特殊性,除了警方或者医疗机构,任何个人都无权判断某人的死亡是意外***。
首先回答你的问题,答案是,合理。而且非常合理!然后再说保险里面的意外和一般人理解的意外的区别。保险认定的意外是,非本意,不可预测,外来的。但是这些条件谁说的算呢?不是当事人【意外不一定非要死亡,也可能是残疾,所以当事人也是可以的】或当事人家属说的算,而是必须有医院诊断,公安机关证明方可成立。再说一般人认为意外就是突然的,不可预测的。最简单一个例子就是猝死,很多人都会认为猝死属于意外,但是事实上不是,而是由于疾病引起或是过度劳累所致,身体内的暗疾突然发生导致身体机能瞬间崩溃,且不可逆转。所以说没有医院诊断不能证明到底是疾病还是意外,就算是意外,没有公安机关证明,不能断定到底是***还是他杀或是第三方事故。所以保险公司可以拒赔。保险公司只负责收钱和掏钱,其他的不管,收钱是根据投保人提出申请,保险公司审核被保险人情况决定承保或是拒保。掏钱是投保人或是受益人提出申请,保险公司根据相关病历证明决定赔或不赔,赔就直接转账,拒赔就要给出理由,理由不能是凭空捏造,必须提供相关说明条款告知投保人或受益人。投保人或是受益人对保险公司拒赔如有疑问,可向***提***讼,由***判决最终结果。希望对你有帮助,可以追问。
在保险期间,属于保险责任。保险公司就得赔。合同里写着意外死亡属于保险责任就得赔。另外合同要是成立两年以上,属于合同责任,保险公司不得已任何过失借口拒赔,不可抗辩条款。
有道理的。意外死亡一般咱们老百姓只认为是突然性的身故,但是国家和保险公司对意外死亡有非常明确的解释。一般对保险公司来说,意外死亡就是指意外伤害造成的死亡,是指外来的,突发的,对人的身体造成伤害的并死亡,才是意外伤害死亡。题主没有明确死亡原因,这需要医院开出死亡证明才行。保险公司根据死亡证明确定是意外伤害造成的死亡,还是其他疾病,比如急性心肌梗塞造成的死亡,才会理赔。前段时间我们这发生这样一起事故,客户购买了意外伤害保险,最后因煤气中毒身故,按说是在保险责任范围和保险期间内,这样应该获得理赔。但是因为客户死亡时是在家里,医院开不出死亡证明来,即便有证人作证,但仍不能证实其死亡原因而没有获得理赔。最后***到***,我也没有注意具体后续。但是我问过法官,像经济案件,证人的证明效力不是很充分。