新农合和城镇居民合为一体了吗?
是合为一体了。
国家医保局会同财政部日前印发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,要求全面建立统一的城乡居民医保制度。
目前,我国已有24个省份完成城乡居民医保制度整合工作,其余7个省份城镇居民医保和新农合仍是并轨运行。通知重点针对两项制度尚未完全整合统一的地区,明确要求加快整合力度,于2019年底前实现两项制度并轨运行向统一的居民医保制度过渡。
通知要求,制度统一过程中,要巩固城乡居民医保覆盖面,确保参保率不低于现有水平,参保连续稳定,做到应保尽保;完善新生儿、儿童、学生以及农民工等人群参保登记及缴费办法,避免重复参保;已有其他医疗保障制度安排的,不纳入城乡居民医保覆盖范围;妥善处理特殊问题、特殊政策,做好制度统一前后政策衔接,稳定待遇预期,防止泛***化倾向。
通知要求,各地在确保覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”的基础上,进一步统一经办服务和信息系统,提高运行质量和效率。
陕西城乡居民医疗保险和新合疗合并了吗?
是的,陕西省城乡居民医疗保险和新农合已经合并。
2016年,陕西省人民***印发《陕西省深化医药卫生体制综合改革试点方案》(陕政发〔2016〕26号),对整合城乡居民基本医疗保险制度工作提出明确要求。 文件提出,将城镇居民医保和新农合制度整合,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,实行市级统筹,由卫生计生部门统一管理。
来源:卫健委网站 渭视在线
医保改革城镇居民医保的变化?
一是不断增强门诊保障能力。2018年开始全面整合城乡居民医保之时,门诊保障的工作重点主要集中在“全面推进和完善城乡居民医保门诊统筹,通过互助共济增强门诊保障能力”;2019年则把重点放在门诊统筹的支付机制建设上,并以“群众负担较重的多发病、慢***”为保障重点,增强门诊保障能力,实现把高血压、糖尿病(简称“两病”)的门诊用药纳入医保报销;2020年将会进一步落实“两病”门诊用药保障机制,同时完善制度建设,规范简化门诊慢特病保障认定流程。
二是稳步提高大病保险保障功能。大病保障制度随着城乡居民整合全面建立起来,目前已经形成了委托商业保险机构承办的稳定模式。 2019年的政策文件在提高大病保险的保障水平方面有了突破性进展,对起付线、报销比例的调整做了明确规定,尤其加大了对贫困人口的支付倾斜力度:2020年的工作重点则是对2019年各项政策
城乡医保每年都要归零吗?
城乡医保每年是否归零,要视医保政策规定而定。
根据《***院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,整合城镇居民基本医疗保险(城镇居民医保)和新型农村合作医疗(新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(城乡居民医保)制度。职工基本医疗保险参保人员的待遇,依据年龄、职业、是否在职等因素,报销比例都不一样。城乡居民基本医疗保险医保账户内本身就没有结余,不存在清零的问题,需要每年自付一定比例的金额,即可享受一个自然年的基本医疗保障。
所以,城乡医保每年不一定会归零。但各地医保政策可能存在差异,建议咨询当地医保局。