本篇文章给大家谈谈城乡居民医疗保险首诊，以及城乡居民医疗第一次怎么缴纳对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
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常州城乡居民医保报销标准
起付标准调整：居民医保起付标准为20元；职工医保起付标准降低至600元（退休人员400元，革命老工人无起付标准）。支付比例提升：根据医疗机构等级和参保人员类别，报销比例有所不同，如首诊医疗机构在职人员报销比例为80%，退休人员为85%。年度累计限额提高：2025年统一提高至5万元（部分地区如常州市试点提高至9000元）。
在常州，城乡居民医保报销标准具体如下：普通门诊方面，报销比例超过200元至1500元的费用，在首诊医疗机构就诊的，医保基金支付50%。如果按规定办理转诊手续后至***医疗机构就诊，报销比例则为40%。
常州城乡居民医保报销标准如下：普通门诊 报销比例：超过200元至1500元的费用，首诊医疗机构就诊的，医保基金支付50%；按规定办理转诊手续后至***医疗机构就诊的，报销比例为40%。门诊特定病种 ***用药：每月150元以内的部分，“未成年居民”和“高校大学生”支付85%，其他人员支付75%。
住院及大额医疗 起付标准至15万元：在职人员90%，退休人员95%，建国前老工人96%。15万元至50万元：在职人员95%，退休人员96%，建国前老工人100%。年度最高支付限额：50万元；超过50万元的部分，具体依个人身份而定。居民医保报销比例 普通门诊 政策范围内报销比例达到70%左右。
住院待遇：自然年度内，本市医保定点医疗机构住院符合规定的费用，超起付标准后，医保统筹基金按比例支付，政策范围内报销比例达 70%左右。大病保险待遇：自然年度内，参保人员经基本医保补偿后，个人负担超一定水平的住院和门诊特殊病合规费用，纳入保障范围。
城镇医保门诊可以报销吗
1、长春城镇居民医保的门诊费用是可以报销的。具体报销比例和额度如下：普通门诊统筹方面，报销比例为50%，在一个自然年度内，定点医疗机构最多可以报销1000元，而村卫生室则最多报销100元。普通门诊慢***的报销额度是一年内最高6500元。门诊意外伤害的报销比例则为80%，对于100元以上5000元（含）以下的费用。
2、居民医保门诊可以报销，具体规定如下：门诊报销。职工医保可以直接从自己个人账户余额中扣除门诊费用，而居民医保的门诊费用今年规定累计超过200元的，就可以按照50%的比例进行报销了，最高的支付限额为400元；住院报销。
3、综上所述，城镇居民医保门诊是可以报销的，但具体报销金额和比例受到多种因素的限制和影响。
4、城镇居民医保在以下情况下可以报销：日常门诊费用 参保人在定点医疗机构因普通感冒、发烧等常见病就诊时，所产生的部分医疗费用是可以报销的。这是医保制度中最基础、最常见的报销情况之一。
请问职工医保和城乡居民医保有何不同?
1、看病报销不同：职工医保：报销金额和比例通常高于城乡居民医保，具体报销比例和起付线根据地区和医院等级有所不同。城乡居民医保：报销金额和比例相对较低，且部分医院可能要求先到社区（或合作医疗点）办理转诊手续后才能到大医院看门诊，否则无法报销。
2、综上所述，居民医保和职工医保在参保人群、缴费金额、缴费方式以及报销比例等方面存在显著差异。
3、面向的人群不同：职工医保：主要面向城镇所有用人单位的职工，涵盖企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业的职工。城乡居民医保：则针对职工医保和灵活就业医保之外的人群，如未成年居民以及老年居民。
4、享受待遇： 城镇职工医保：职工能享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇，报销比例通常较高。 城乡居民医保：居民能享受到住院费用报销与统筹病种门诊费用报销，但由于缴费费率较低，待遇相对较低。
5、职工医保：保险范围更广，待遇更好，报销比例相对较高。居民医保：报销比例相对较低，具体报销比例会根据各地要求有所不同。退休后医保待遇：职工医保：参保人在满足当地要求的累计缴纳年限的情况下，办理退休手续并享受领取养老金或退休费的条件时，可享受退休人员的医保待遇。
6、概念不同：职工医保：即城镇职工医疗保险，保险费由用人单位和职工共同缴纳。城乡居民医保：整合了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立了统一的城乡居民基本医疗保险制度。针对人群不同：职工医保：主要面向有单位或者是没有单位的自由职业者。
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