市医保和城乡居民医保的区别?
一:适用人群不同
据市介绍,城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
城镇居民医疗保险的适用人群为,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。
二:缴费方式不同
城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%.今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响,从今年4月到12月时间段内,将企业单位的缴费由7%下调至6%,以减轻企业负担。
城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费,同时***在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元,其中个人缴纳分别为40元、280元、150元;***补助分别为60元、60元、210元。可以看出,城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多,约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。
1、参保人员不同。
市医保参保人员是在职的员工。
城乡居民医保,参保人员主要是儿童、老年人、无业居民或自由职业者等。
2、缴费标准及来源不同。
医保卡(职工医保)由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受***补贴。
城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上***给予适当补贴;
3、待遇标准不同。
城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
4、缴费要求不同。
医保卡(职工医疗保险)设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。
城镇医疗保险和医保连惠保有什么区别?
一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受***补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上***给予适当补贴;
三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
四是缴费要求不同
城乡缴纳医保480元有什么用?
最主要的作用就是在参保人生病之后,可以使用医保报销门诊以及住院产生的医疗费用,相关费用由医保统筹基金支付,不需要个人自付,能够减少个人医疗费用支出,减轻家庭的经济压力。
城乡居民医保的报销比例还是比较高的,并且患大病还能在基本医保的基础上进行二次报销,可以有效解决“看病难”“看病贵”的问题,让城乡居民不至于“因病致贫”“因病返贫”。