医保八大病是哪八种?
8类大病保障分别为:儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病(尿毒症)、乳腺癌、宫颈癌、重性***、耐多药肺结核、艾滋病机会***染。
在2012年要全面推开尿毒症等8类大病保障,在1/3左右的统筹地区将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点。通过新农合与医疗救助的衔接,使重特大疾病补偿水平达到90%左右。大病保险所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。
大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
此外,大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高
医保八大病有,尿毒症,儿童白血病,儿童先天性心脏病,乳腺癌,宫颈癌,重性精神疾病,耐多药肺结核,艾滋病,这些病全部纳入医保重大疾病报销范围,报销百分之八十,年报二十万封顶。
以下八种:
1、非危及生命的恶***变
2、不典型的急性心肌梗塞
3、轻微脑中风
4、冠状动脉介入手术
5、心脏瓣膜介入手术
6、视力严重受损
7、主动脉内手术
8、脑垂体瘤、脑囊中、脑动脉瘤及脑血管瘤 。
7种门诊大额疾病是指哪些?
"7种门诊大额疾病"可能指的是特定医疗保险政策中覆盖的七种高额门诊医疗费用。具体涵盖的疾病可能因地区和保险政策而异,一般包括肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌、宫颈癌和肝癌等。
城镇居民医疗保险涉及的7种门诊大额疾病为:门诊血液透析、恶性肿瘤放疗、恶性肿瘤化疗、脏器移植后服用抗排异药、肺源性心脏病、慢性白血病和血友病。
太原市医疗保险管理服务中心居民医保科副科长孟繁龙介绍,明年起,城镇居民医疗保险门诊大额疾病,由县(市、区)城镇医疗保险中心管理改为由定点医院管理,此举将进一步方便参保患者。门诊大额疾病参保患者需要选定一所定点医院进行治疗,并享受相应待遇,一年内不能变更。
门诊大额疾病是指需要较高费用治疗的严重疾病,常见的包括癌症、心脏病、脑卒中、肝病、肾病、糖尿病和风湿性疾病等。这些疾病通常需要长期治疗和药物支持,且治疗费用较高。门诊大额疾病保险可以帮助患者承担部分治疗费用,减轻经济负担,保障患者的健康和生活质量。
第一类是指肾透析、肾移植术后抗排异治疗;恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗。第二类是指糖尿病;肺心病;红斑狼疮;偏瘫;***。怎样办理登记手续?
患有“门诊特殊病”的参保人员应到二级以上定点医院(异地安置人员应由经单位所属社保分中心备案的一所当地二级以上医院)或具有专科特色的一级定点医院进行诊断,并由副主任医师以上资格的医生开具《诊断证明》。将《诊断证明》、近期就诊记录及检查结果复印件和《医疗保险证》复印件交本人所在单位汇总,由所在单位于参保的当月到所属的社保分中心办理登记。新患病者,于确诊的当月办理。“门诊特殊病”一经登记,今后各年度不再重新登记。