学生居民医保门诊如何报销?
门诊费用报销:
居民医保规定以学校为单位,选择一家城镇居民基本医疗保险定点医疗机构,作为该校参保学生的门诊协议医疗机构。 对于门诊协议医疗机构无法诊治的参保学生,可转诊到门诊协议医疗机构指定的定点医疗机构,转诊所发生的门诊医疗费用由门诊协议医疗机构予以报销。
寒暑***、实习或休学期间,在异地通过门诊治疗的参保学生,可选择所在地二级以下定点医疗机构就医,门诊费用仍按本地学生医保规定予以报销。
1、在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:
(1)医疗费用不满1000元的部分,报销百分之35;
(2)医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销百分之45;
(3)医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销百分之55;
(4)医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销百分之65。
儿童住院学校保险怎么报销?
先在住院前报告保险公司客户服务中心,获取专业的理赔指导,再在住院医疗期收集医疗凭证,如病历本,诊断书,检查报告,费用清单,***,社保结算单,岀院记录等,出院后上传凭证,理赔申请书,等待理赔。
儿童住院学校保险可以报销。
儿童住院学校保险是为在学校生活的儿童提供的保险,包含了住院治疗等费用报销的保障。
投保人可以根据实际需要,选择不同的保障方案,享受不同额度的保障。
如果需要报销住院治疗费用,投保人需要在住院治疗期间及时联系保险公司,提供相关资料和证明,按照保险公司要求的流程进行报销。
同时,保障条款需要仔细阅读,了解哪些费用可以报销,以免产生***和误解。
学生城镇居民医保报销比例?
70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,***医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);
二级医院起付标准300元,报销比例60%;
一级医院报销比例65%。
学校保险报销范围及流程?
学校学平险,主要是保险责任有,其一,意外门诊或住院医疗费用报销,其二,疾病住院医疗费用报销,其三,意外伤害赔付,按伤残等级。门诊或住院费用报销,公立二甲以上医院,限社保目录之内药品及医疗手段。
流程,先报告保险公司客服,收集病历本,费用清单,***,出院小结,再申请理赔,上传资料。
学校的医疗保险报销流程:
一大学生在住院实行定点医疗(急诊住院除外),定点医院由各院校在基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医,发生的符合医保规定的住院医疗费用,由定点医疗机构记账后,向所在区县医疗保险经办机构申报结算。
二大学生在外省市发生急诊住院,或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时,应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由其本人垫付后,在出院或治疗后6个月内,由院校统一到医疗保险经办机构申请报销。
学生应在治愈后及时凭下列证明、资料到校计财处填写理赔申请书,委托办理申请给付保险金手续:
1.保险公司认可医院出具的医疗费用原始凭证(医院收费专用统一据);
2.保险公司认可的医院出具的诊断证明(门诊病历或出院小结);
3.本人学生复印件一份。保险公司在结案后,会把赔付金转到学校账上,计财处便在校收发室旁宣传栏内发布通知,见通知后学生应及时带***(学生证)到计财处领取保险金。