天津意外伤害医保报销流程?
意外险报销流程:
1、报案:发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,一般应在3日内向保险公司报案。
2、收集单证:被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续,如医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人***或户籍证明复印件。
3、保险公司审核:保险公司在所有单证齐全的情况下,在一定时限内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。
4、领取赔偿款:被保险人或受益人接到支付通知后,可凭本人***和户籍证明到保险公司领取赔款。意外伤害保险报销时,首先要准备材料,然后向保险公司报案,最后保险公司审核后,一般在十天内给予保险赔偿金。
天津意外险报销流程
参保了天津居民意外险,一旦出险,在5日内拨打服务电话进行报案,意外险住院/门诊患者,城镇职工报案电话为4006114196、城乡居民报案电话为4006596196,儿童报案电话为4006596193。在指定医院治疗完毕后,带上必备报销资料到医保部门或医院医保窗口申请报销即可。
天津市意外险网点地址?
▶城镇职工及城乡居民意外险服务电话:4006257666
▶▶学生儿童意外险服务电话:4006596193
意外险理赔申报服务地址请详见下表,您可以就近选择服务网点进行业务办理。
天津意外险报销条件?
对意外医疗的被保险人发生6000元以下的医疗费用,报销比例为70%,6000元以上的住院医疗费用报销比例为80%,最高赔付限额为35万,意外伤残,导致身体残疾一律根据具体情况给予一次性补助,具体标准为鉴定伤残等级为4级的补助2万元,鉴定伤残等级为***的补助2.5万元,鉴定伤残等级为二级的补助3万元,鉴定伤残等级为一级的补助3.5万元,针对意外身故,被保险人意外死亡按照全市职工月平均工资的两倍标准,对法定继承人进行一次性给付。
综上所述,天津市意外伤害附加保险是针对天津市内居民投保的一种***保险,如果有申报提供材料等不明确的情况,可以直接拨打客服电话进行查询。
天津意外伤害医保报销比例和流程?
报销比例:
1、6000元或以下医疗费用:报销70%;
2、6000元以上医疗费用:报销80%;
流程:
1、在天津市范围内的被保险人因意外受伤情况,首先前往二级或以上医疗机构进行治疗。
2.提交申请:填写《天津市居民基本医疗保险意外伤害医疗报销申请表》,附上必要的材料并在三个月内提交境内指定的办事处,审核合格后给予报销。
3.申请成功后,其医疗费用将在申请时填写的银行账户中自动到账,具体到账时间由申请需要的时间会略有差别。
天津学生意外险报销流程?
学校的医疗保险报销流程:
一大学生在住院实行定点医疗(急诊住院除外),定点医院由各院校在基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医,发生的符合医保规定的住院医疗费用,由定点医疗机构记账后,向所在区县医疗保险经办机构申报结算。
二大学生在外省市发生急诊住院,或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时,应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由其本人垫付后,在出院或治疗后6个月内,由院校统一到医疗保险经办机构申请报销。