居民医保慢病怎么报销?
、申请门诊慢性病补助需携以下材料:
1、住院病例的复印件(住院首页等);
2、病历及抢救病历的复印件及诊断证明书、门诊病复印件;(病历及证明书需要主治医师签名及医院医务或医保部门专用章盖印确认后才能复印,很多人往往忘记这点)
3、相关的检查及化验单的复印件;
4.居民医保证/卡
城镇居民慢病报销比例?
慢***的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢***最高支付限额。
慢病报销比例是多少
1.慢***起付标准:300元。
2.慢***报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。
有慢病证居民医保报销了还能报销多少?
居民医保慢***报销也分一类和二类不一样。报销比例是一样的,都是70%,慢***门诊报销不存在起付线,只有封顶线,一类10万,二类5000元。也就说说,每次去看门诊报销慢***,目录内的可以报销70%,100元就可以报销70元。当然慢***的医保目录是专用的,每种病种目录不一样,并不是说所有目录内的都可以报销,比如高血压有高血压的慢***医保目录,看的时候顺带开了其他的就报不了了。
医保改革后慢病门诊如何报销?
报销计算方法为:
一是个人先累计起付线,可自行选择支付方式,比如医保卡支付。
例:李大爷为慢***享受职工,本年度第一次去定点医院或药店购药。总花费350元,其中甲类药品200元,乙类药品100元,医保范围外自费药50元。那么纳入报销范围的金额为总金额350元-自费项目50元-先行自付项目100×0.04=296元。职工起付线为700元,这部分费用不够起付线,因此296元全部累计入起付线,费用由个人支付,支付方式可自由选择。
二是超过起付线后,按规定进行报销,个人只支付个人负担部分,可自行选择支付方式。
例:李大爷第二次购药,总花费800元,其中甲类药品500元,乙类药品100元,医保范围外药品100元。那么纳入报销范围的金额为总金额800元-自费项目100元-先行自付项目100×0.04=696元。第一次购药李大爷已经累计了296元的起付,再累计700-296=404元即可开始报销。剩余696-404=292元可按比例报销。职工医保报销比例为70%,则此次购药李大爷可报销292×70%=204.4元。
李大爷第三次购药,总花费500元,其中甲类药品200元,乙类药品300元。那么纳入报销范围的金额为=总金额500元-自费项目0元-先行自付项目300×0.04=488元。李大爷已经累计够了起付线,此次直接按比例报销即488×70%=341.6元。
三是超过上限后不再报销。每月不超过全年总限额月均三倍,全年不超过本人认定病种的最高年度限额。
慢病卡如何使用和报销?
步骤/方式1
第一步:生病住院必须要两种以上的病症。比如高血压,糖尿病等。
步骤/方式2
第二步:出院两个星期后去找主治医生开慢***诊断证明,去医院病案室打印病历,交到医务科签字盖章,再找主治科室主任签字,然后交到医保科核对医保卡并录入电脑。
步骤/方式3
第三步:下个月找医生开药时就可以使用慢病卡了,一年门诊报销600到800左右。必须指定一家医院办理慢病卡,只能在此医院开药