城乡居民医疗保险去哪个医院就医?
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医保卡可以用于平时到定点医药店购药,也可以用于门诊,支付住院个人承担的部分。参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,别不是在任何一家医院都可以看病,切记!!
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至于如何看病的程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊.大致程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院.住院费用结算***用后付式的服务项目结算办法.
(1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.
(2)住院床位费按规定标准支付;
(3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;
(4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份.
(5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定.城乡居民合作医疗保险卡是住院才可以申请报销的。
城乡居民医疗保险哪里登记?
到参保所在地社保局关系股或劳动保障所办理。提供资料(以下资料需附原件及其A4纸复印件):
①未满18周岁的人员:《户口簿》(户口簿内所有成员资料均需复印)、《***》(16周岁以下人员未领***的可不提供)。
②18周岁以上仍在全日制学校就读人员:《户口簿》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《***》、所在学校开具的学籍证明。
③18周岁以上城镇非从业居民:《户口簿》(户口簿内所有成员资料均需复印);《***》(复退军人需提供退伍或转业证件)。
④低保对象:《户口簿》、《***》、《城乡居(村)民最低生活保障金领取证》。
城镇职工医保与城乡居民医保有何区别?报销标准是什么?
两者的区别还是很大的,主要体现在三个方面:一是参保对象不同,城镇职工医保参保的对象是城鎭的符号劳动年龄的就业人员,而城乡居民医保的参保对象主要是城乡未就业的居民(不受年龄限制)。二是缴费标准不同,城镇职工医疗保险缴费较高,由单位(一般8%左右)和个人(一般2%左右)共同徼纳,有些单位还为个人缴纳4%的补充医疗保险和大病医疗保险;而城乡居民医保缴费较低,主要由个人缴纳,国家财政给予适当补贴。三是报销比例不同,城镇职工医疗保险的报销比例高(大概在80%左右),城乡居民医保的报销比例较低(大概在50%左右)。因各地政策不一致,所以有所不同,也就无法给出太具体的报销比例,这个只能到当地医保机构去了解。
区别很大。城镇职工医保指的自己交费和单位交费共同构成的医疗保险,这块有着强大的医保后盾;而城乡居民医保是指每年个人交费几百元和国家补助的一少部分而构成的合作医疗,虽然就医后都能报销,但二者差别还是很大的。
至于报销此例,从字面上说都能达到50%——90%,但报销的数额就不同了。比如说,花一万元的医疗费用,职工医保最高能报销九千多元,而居民合作医疗最高能报销三、四千元。