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...意外险以报了,因***在保险公司拿不出来,农村医保不给
1、看病贵的问题。农村医保意外保险报销包括门诊报销和住院报销两种:门诊报销比例:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,***医院就诊报销20%;住院报销比例:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,***医院报销30%,各地区会的报销比例会有所不同。
2、报销型商业医疗险在理赔时要遵循补偿性原则。社保当中的基本医疗报销后剩余部分,商业医疗险再报销商业保险当中定额赔付的,比如重疾,身故保险金,残疾保险金,津贴与社保医疗报多少没有关系,商业意外险中意外医疗只要符合报销标准的费用都可以获得理赔,同样比医保报销限制更宽松。
3、因此,可以重复获得理赔。住院医疗险住院医疗险,不能重复理赔。因为住院医疗险属于费用报销型的保险,和意外险里的意外医疗、意外住院津贴一样,都是以实际发生的医疗费用为限进行报销,花多少报销多少。
4、意外伤害新农合是报销的,但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。意外摔伤可以报销。
5、不包括。根据相关规定,农村医保作为一种合作医疗制度,是没有包括意外险的,其主要保障的是农民因病在定点医院治疗,以及需要住院所产生的各种医保范畴的费用。***如因为意外所导致的损伤,是不在报销范围的。
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