2021年团队意外险赔偿款标准?
2021年团体意外保险,主要有两个方面的保障责任,其一是意外医疗保障,含门诊医疗和住院医疗保障,其二是意外伤害保障,按伤残等级赔付。如保额为50万团体意外保险,医疗保障5万/年人,意外伤害50万/人。团体意外保险投保需企业工商执照和职工人员身份信息,工作岗位明细。
意外险,其实有适用于个人的以外,还有适用于团体购的意外险。比较常见的是像一些旅行社为参团人员购买,或者是一些企业为单位职工购买。
那这些团体意外险的赔偿范围包括哪些?购买时需要注意什么?和雇主责任险到底有什么区别呢?
下面,我就来给大家说一下。
一、团体意外险的赔偿范围有哪些?
其实,团体意外险和个人意外险的保障范围差不多,主要还是保障身故以及伤残:
1.身故保险责任
一般情况下,团体意外险包括了意外伤害医疗,意外伤害身故、残疾,疾病(含猝死)身故、残疾,各种交通意外身故、意外住院津贴,重大疾病,残疾(如火车、地铁、飞机、汽车、轮船、私家车驾驶或乘坐)。
1、被保险人因遭受意外事故,并在事故发生之日算起180天内,保险公司按照意外保险的条款规定给付意外身故保险金,保险合同终止。
2、被保险人因遭受意外事故,并在事故发生之日算起180天内因该事故造成本合同所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾之一的,保险公司可按照残疾程度与给付比例表中对应比例乘以其意外伤害保险金额给付意外残疾保险金。
3、有些团体意外险提供医疗保障的,可按照“被保险人从意外事故发生之日算起180天内实际支出的费用,并在当地社会医疗保险主管部门规定范围内,超过人民币100元的部分,保险金可按照80%的比例进行赔付。
人保团体险理赔明细?
团体意外险的赔付主要分为四个流程:通知保险公司——提交理赔资料——等待保险公司理赔——获得保险金。
具体的情况如下:当企业职工发生意外的时候,应该及时通知企业的保险负责人,由其通知保险公司意外事故,并了解需要准备哪些理赔材料。准备完理赔资料后,和理赔申请书一并交给保险公司。
保险公司在收到理赔申请后,需要进行一定工作日的理赔资料审核,一般在一个月以内,确认无误后,通知受益人或被保险人领取保险金。
根据中国人保的规定,意外伤害赔偿标准为30万元,意外身故赔偿标准为30万元,意外伤残赔偿标准为30万元,医疗费用赔偿标准为2万元,住院津贴赔偿标准为100元/天,住院补贴赔偿标准为200元/天。
值得注意的是,以上赔偿标准仅为中国人保团体意外险的基本赔偿标准,具体赔偿金额还需要根据不同保险产品的条款而定。因此,在购买保险时,需要仔细阅读保险产品的条款,了解具体的保障范围和赔偿标准。
公司团险报销比例?
公司团险的报销比例都是由双方约定的,一般住院医疗意外医疗都是社保报销后100%报销,但是不包含自付和自费的部分,疾病门诊一般报销比例按照约定报销,基本不太可能达到100%报销,另外需要注意的是尽管合同约定了100%报销,也并不是所有费用都可以报销,一年也有额度的限制
平安企业团体综合意外险出险了如何申请理赔?
主要形式有两种:电话报案和上门报案。
团体意外险理赔所需单证:一、申请意外身故保险金所需单证;二、申请意外伤残保险金所需单证;三、申请意外身故随身财产损失赔偿金所需单证;四、申请附加意外伤害医疗保险金所需单证,由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明、资料通过投保人向保险人申请给付保险金。