广州职工医保,门慢和普通门诊可否同时报销?
是的,广州职工医保中的门慢(门诊慢***)和普通门诊可以同时报销。根据广州医保政策,参保人员按规定就医发生的普通门诊基本医疗费用,属于个人支付部分,由参保人员与定点医疗机构直接结算;属于统筹基金支付部分,定点医疗机构先予记账,每月汇总后向医疗保险经办机构申报结算。同时,广州职工医保普通门诊报销比例为 80%,门慢报销比例为 55%。不过,具体的报销比例和最高支付限额可能会根据政策和实际情况有所调整。
可以同时报销。一、广州医保报销比例:基层社区医院(小点):80%大型综合医院(大点):经小点转诊报55%;未经转诊报45%。二、2017年广州医保普通门诊报销额度上限:职工医保:300元/月居民医保中未成年人及在校生:1000元/月其他城乡居民医保:600元/月门诊指定慢***待遇标准:截止2019年11月,广州市指定慢***病种有以下20种:阿尔茨海默氏病、癫痫、肝硬化、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、类风湿关节炎、慢性肾功能不全(非透析)、慢性肾小球肾炎、慢性心力衰竭(心功能Ⅲ级以上)、慢性阻塞性肺疾病、脑血管病后遗症、帕金森病、强直性脊柱炎、糖尿病。
膝关节骨性关节炎、系统性红斑狼疮、心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、支气管哮喘、重性精神疾病(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性***、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞)。参保人患有上述慢***的,经指定定点医疗机构确诊并审核确认后,可在具备治疗资格的定点医疗机构门诊就医,属于指定慢***相应的门诊专科药品目录范围内的药费及一般诊疗费,由基金按规定比例支付,参保人最多可选择其中3个病种享受医疗保险待遇。
广州市医保卡的初始密码?
市医保卡的初始密码是***后6位数。在初次使用时,用户需要在刷卡机器上输入***号码并设置密码,设置成功后即可使用医保卡在公立医院进行医保报销和结算服务。
用户需要注意保护好自己的医保卡和密码,避免遗失或泄露导致不必要的损失。同时,如果密码遗忘或需要更改,可以前往医保柜台进行处理,配置新的密码,并按照流程进行操作。
不是的,之前登记的参保人员的社保卡初始密码为“888888”,2018年6月起登记参保人员领取的社保卡初始密码不再使用“888888”,而改为密码信封的形式,随社保卡发放给参保人员。
广州市生育津贴2021年新标准?
办理广州生育需要什么条件?
符合***生育内生育的;参保人参加本市生育保险累计缴费满1年的;办理时必须继续缴,三个条件要同时满足才可以。
怀孕几周可以办理定点?
满12周后即可办理定点医院并办理就医确认享受相应的生育医疗待遇,但是同时职工生育险累计需要1年以上!(定点之后才可报销并享受生育津贴分娩后***期几天?有多少待遇?顺产98天,大概19000元左右,剖腹产128天,大概22000元左右。
1、符合以下条件的在职职工,在产***(含计生手术休***)与申领待遇期间正常登记参保并缴费的,次月可发放生育津贴:
1)参保缴费大于等于12个月;2)分娩/实施计生手术前已正常登记参保,上月正常缴费。