黑龙江2023年新农合380元里包含意外险吗?
新农合380元,里面不包含意外保险,意外保险是由个人完全出钱进行保险的,这380元里面只是普通的医疗保险,如果你住院了,是可以报销的,但是你不享受意外伤害保险,
包含,农村新农合里包含 农合保险、 意外伤害保险、 特困医疗救助三层保险,具体如下:
1、农合保险:参合农民在区、镇医疗机构住院可获得 50%-80%的补偿,门诊就医可获得 40%的补偿,其中大病统筹 最高封顶线可达20万元;
2、意外伤害保险:农民每人 出10元,筹资及管理由农合经办机构承担,参合农民 发生意外伤害, 最多可以得到6万元的补偿;
3、特困医疗救助:对特困人员,除了补偿让用户 “无门槛”参合以外,发生个人承担的医疗费用后, 特困救助基金承担90%,个人只出 10%即可
工厂买的有意外险新农合还能报吗?
有意外险的情况下,新农合也可以报销。
因为意外险和新农合是两种不同的保险,意外险主要是针对突发意外***的保障,而新农合则是农民和城乡居民基本医疗保险项目,覆盖的范围和内容比较广泛。
如果在工厂买了意外险后发生了意外事故,可以先进行相关理赔,然后再评估是否需要通过新农合进行医疗报销。
如果所报的治疗费用确实符合新农合规定的范围,那么新农合也可以予以报销。
2022年农合个人意外保险范围?
意外摔伤可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、***自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害. 新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。
此外,对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例给予保底补偿。
农村新农合意外险有哪些具体条款?
新农合意外伤害保险是农民的基本保障制度,并且对保险责任内发生的意外事故给予规定的赔偿,并且和商业意外保险不冲突,市民可以根据所需购买全面的意外伤害保险。
保险责任:
(一)参保人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的,按该参保人的保险金额扣除已给付伤残保险金后的余额给付身故保险金,对该参保人的责任终止。
(二)参保人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体伤残的,根据《人身保险伤残评定标准(行业标准)》的规定,按约定的该参保人的保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金。
(三)对每一参保人给付的保险金以本约定的该参保人的保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到该参保人的保险金额时,对该参保人的保险责任终止。