从化区南方医科大学第五附属医院社会保障卡怎么报销?
从化区南方医科大学第五附属医院社会保障卡的报销流程如下:
首先需要带上相关报销材料,包括***原件(加盖收费专用章)、总费用清单原件(加盖医院章)、病历、出院小结或出院证明原件(加盖医院章)、单位公费医疗证明(盖章)、本人《公费医疗管理证》、转院转诊审批表(已申请异地就医人员不需提供)、本人的建设银行或农业银行活期存折复印件(***需打印***资料,银行盖章)等。
然后,如果是区外住院费用的零星报销,需要前往医院医保办进行报销申请。如果是区外门诊费用的零星报销,则直接在医院门诊进行报销。
最后,医院医保办工作人员会根据相关材料进行费用审核,审核通过后即可完成报销。
至于具体能报销多少,会根据医保政策规定和具体费用情况而定。一般而言,医保会按照一定比例进行报销,不会全额报销。此外,如果是异地就医,还需要提前办理异地就医备案手续,否则可能会影响报销比例和金额。
以上信息仅供参考,如有疑问,建议咨询从化区南方医科大学第五附属医院医保办工作人员。
广州市医保是什么时候开始的?
广州市医保新政是2015年1月1日开始实施的
广州市于2015年1月1日正式启动城乡居民医保,将原城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、原从化城乡居民医疗保险制度进行整合。目前具有广州市户籍的城乡居民和在广州就读的全日制在校学生均可按规定参加广州市城乡居民医保,2017年度个人缴费标准为182元/人,***资助不低于436元/人。广州市城乡居民医保参保人可享受普通门诊、门诊特定项目、指定门诊慢***、住院等医保待遇。目前广州市城乡居民医保住院次均基本医疗统筹支付费用为4,352元,政策范围内支付率为60.48%。2016年度,连续参保满2年的参保人年度最高报销限额合计为33.18万元,其中,基本医疗费最高报销限额为18.18万,大病保险待遇最高报销限额为15万(首次参保当年为12万)。
广州医保新政策?
1、按照广州市医保政策规定,参保人应当在本市定点医疗机构中,选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为普通门诊就医的定点医疗机构;选定“小点”后,可以在本市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的定点医疗机构。如果不进行选点,将不可享受报销待遇。不过,参保人在指定的专科医院进行相应专科门诊就医不受选点限制。
2、根据广州市医保局介绍,参保人员到选定的医院门诊挂号后,出示社保卡(医保卡)就医,才能享受门诊统筹待遇。参保人员在患病住院治疗期间,不得同时享受普通门诊统筹待遇;享受门诊特定项目、门诊指定慢***社会医疗保险待遇的部分,不再重复享受普通门诊统筹待遇。
3、综上所述,广州医保办理时间是自年初至12月20日截止,因此医保办理时间也可能是在这个时间段。并且,广州医保出台了新政策,参保人必须选点才能享受报销待遇,需要注意的是选点还分为选定小点即基层医疗机构和大点即广州市定点医疗机构。
法律依据:《中华人民社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。