购工程险,发生工人受伤,这报销比例及报销范围是多少?
看你买的什么险 买的意外险 那么你住院是按照100元以上百分之百赔付 当然在保额范围内 如果你买了住院报销 那么是按照百分之八十赔付 当然最高还是保额范围内 学校有买意外的话两方面赔付那基本上自己就出不来多少钱甚至就不出钱
意外摔伤社保怎么赔偿?
意外受伤社保能报销。
医疗保险报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、***定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
以下项目不在医疗保险的报销范围内:
(一)服务项目类。
(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等。
(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
劳务合同制职工意外伤害住院如何报销?
一、工人意外保险怎么报销,报销流程是怎样的
1、联系负责购买保险的人,并向保险公司报告情况。
2、保留意外受伤程度、事故性质、就诊时的医疗记录、医疗费用清单等相关证明材料。
3、向公司相关人员提交材料,填写索赔申请书,并提供员工在职证明等文件。
4、公司相关人员向保险公司提交资料,保险公司进行审核,确认属于保险责任的话则进行理赔
上下班路上摔伤五险报销吗?
上下班途中自己受伤如果认定为工伤,工伤用药凡符合工伤保险用药目录的全报。工伤保险条例中明确规定,在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,可认定为工伤。下班途中发生意外可认定为工伤,须有两大限定,一是发生交通事故,二是认定者为非主要责任。
法律依据:《工伤保险条例》 第三十五条
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,***伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资;
(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,***伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;
(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。