天津儿童住院和门诊报销一样吗?
天津儿童医保卡报销标准
①在***医院住院发生的医疗费用,起付标准为500元,报销比例为50%;
②在二级医院住院发生的医疗费用,起付标准为300元,报销比例为55%;
③在一级医院(社区卫生服务中心)住院发生的医疗费用,报销比例为60%。
④天津儿童医保报销最高额为18万元。
2021年天津市城乡居民医疗保险儿童缴费标准?
参加2022年度本市居民医保的人员,个人缴费标准分为高档、低档,其中,个人缴费标准高档为每人每年950元、低档为每人每年320元。
2、学生儿童按照低档个人缴费标准执行,享受高档报销待遇。
3、医疗救助对象、享受定期抚恤补助的优抚对象(指享受医疗补助人员)、离休干部无固定收入的配偶、享受国家助学***的高校学生、重度残疾人中的学生儿童,参加2022年度本市居民医保,个人缴费按照低档个人缴费标准全额补贴参保,享受高档报销待遇。
4、重度残疾人参加2022年度本市居民医保,个人缴费按照低档个人缴费标准全额补贴参保,享受低档报销待遇。
二、天津市医保政策2021年最新消息:医保待遇
1、门诊待遇:自2022年起,本市居民医保参保人员在一级、二级和本人选定的1家***定点医疗机构门(急)诊就医,年度起付标准为600元,最高支付限额为4000元,高档缴费参保人员支付比例分别为55%、55%、50%,低档缴费参保人员支付比例分别为50%、50%、45%。
2、门诊特定疾病报销待遇:自2022年起,在一级、二级、***定点医疗机构因门诊特定疾病就医,高档缴费参保人员支付比例分别为65%、60%、55%,低档缴费参保人员支付比例分别为55%、50%、45%。持续优化高血压、糖尿病门诊用药保障机制,确保患者用药保障和健康管理全覆盖。参保人员在定点零售药店因门(急)诊、门诊特定疾病购药,起付标准、支付比例和最高支付限额,按照外配处方的定点医疗机构相关规定执行。
3、住院待遇:自2022年起,在一级、二级、***定点医疗机构住院就医,高档缴费参保人员支付比例分别为85%、80%、75%,低档缴费参保人员支付比例分别为75%、70%、65%。参保人员急诊抢救留观并转住院治疗前(含转住院治疗前死亡的情形)的急诊抢救医疗费用,按照住院报销政策执行。
4、大病保险倾斜报销政策:继续实施降低医疗救助对象大病保险起付标准政策,大病保险起付标准降至普通参保人员的50%,支付比例在普通参保人员的基础上提高5%,取消封顶线。享受定期抚恤补助的优抚对象(指享受医疗补助人员)和重度残疾人参照医疗救助对象享受大病保险倾斜报销政策。
天津儿童医保怎么修改指定医院?
天津儿童医保修改指定医院有两种方式。
第一种:通过“金医宝”APP变更
第二种:到就近乡镇(街道)综合服务大厅、各区居民医保服务中心、各区医保分中心、***医院医保窗口办理。
温馨提示:
到***专科医院,如市儿童医院等门(急)诊就医无需事先选定一家医院,可以直接刷卡报销!在其他***医院的急诊、肠道门诊、发热门诊就医也无需事先选定,可以直接刷卡报销。只有在本市***综合医院、中医医院、中西医结合医院门诊就医才需要事先选定。2022年起首次就医的***医院就默认为本人选定医院,年度内可以变更一次。