退休医保和城乡居民医保差别?
区别如下:
参保范围不同:
1、城镇职工医疗保险的参保范围是城镇用人单位及其职工和参加了基本养老保险的灵活就业人员;
2、城镇居民医疗保险的参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆蓋范围的所有城镇居民。
缴费标准不同:
1、城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。在职职工按本人工资总额的2%缴纳,用人单位按在职职工工资总额的7.5%缴纳;
2、城镇居民基本医疗保险费由个人缴费和***补助构成,筹资水平根据全市上年度城镇居民人均可支配收入的一定比例确定。
缴费年限不同:
1、城镇职工医保退休后个人不在缴费,但灵活就业人员的最低缴费年限为15年,退休时不够15年的要一次性补够15年,才能享受退休职工医疗待遇;
2、城镇居民医保终生缴费,才能终生享受。
1 退休医保和城乡居民医保存在差别。
2 退休医保是指退休人员根据自己在职期间的缴费情况,获得的一种保障,主要由国家和企业共同承担;而城乡居民医保则是针对未参加职工医保的城乡居民实行的一种保障,由居民本人和***共同投入。
3 退休医保的保障范围更广、报销比例更高,但需要自己在职期间缴纳一定的社保费用。
而城乡居民医保的保障范围则相对较窄,报销比例较低,但适用范围广,包括农民工、城市下岗职工、参保人员的配偶和子女等。
总之,两种医保存在着明显的区别和差异,根据自身情况选择适合的医疗保障方式非常重要。
退休医保和城乡居民医保有一定的差别。
退休医保是由企事业单位和***共同投入,为退休人员提供医疗保障,其补贴范围更广,医保金额更高,对于退休人员的个人医疗开支有更大的帮助。
而城乡居民医保是由个人缴纳的一种医疗保险,其补贴范围相对较窄,医保金额也较少,但是其可以为广大农村和城市居民提供医疗保障,使其享受到基本的医疗服务。
所以,两种医保制度各有特点,均为公民提供了医疗保障。
首先是参保对象不同。职工医保参保对象包括用人单位及其职工、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员。城乡居民医保的参保人群主要是农村居民、城镇非就业居民、在校学生儿童等没有缴纳职工医保的人群。
其次是缴费时间和方式不同。职工医保是由用人单位每月从职工工资中代扣代缴,用人单位和职工必须按时、连续缴费,按照“当月缴费次月享受”的原则,享受医疗保险待遇。城乡居民医保是每年年底前缴纳保费,次年就能享受医保待遇。城乡居民医保实行个人缴费和***补助相结合。
第三是报销比例不同。因为城乡居民医保缴费相对较少,报销比例相比职工医保要低一点。
城乡居民医保退休后报销比例?
城乡居民基本医疗保险报销比例有以下几个类型:
1.门诊统筹:全面建立门诊统筹制度,报销比例达60%。
2.住院待遇:按医疗机构级别分级分段报销,报销比例最高可达90%,年最高支付限额15万元。
3.门诊慢***:参保城乡居民15个病种,报销比例65%。
4.重特大疾病:2021年度城乡居民重特大疾病医疗保障病种共计68种,其中:门诊病种35种,报销比例为80%;住院病种33种,不设起付线,在限价标准内的医疗费用,县级医疗机构报销80% 、市级报销70%、省级报销65%。
5.大病保险:年度内合规住院医疗费用个人累计自付超过1.1万元部分,由大病保险按比例分段报销,1.1万元至10万元报销比例60%,10万元以上报销比例70%,封顶线40万元。