新农合免责期多少天?
首先说说城镇职工医保,就是公司缴纳的五险一金里面的职工医疗保险。
参保人员在统筹地区内初次参加城镇职工基本医疗保险的,实行6个月的免责期。免责期内,按规定缴纳医疗保险费,划记个人医疗帐户,不享受统筹基金支付的医疗保险待遇。从连续缴费的第7个月起,按规定享受医疗保险待遇。
单位及职工参加医疗保险后,应当按规定及时足额连续缴纳医疗保险费。未按规定时间足额缴费的,视为欠费,欠费期间停止享受医疗保险待遇。
重新交费时,应一次性补齐欠缴的医疗保险费,补缴期间计算为缴费年限。
欠费在3个月以内的,补缴时按规定收取滞纳金,补缴期内按规定享受基本医疗保险待遇;
欠费在3个月以上的,无论是一次性或分次补缴时均免收滞纳金,补缴期内,只按规定计算缴费年限并补划参保人员医疗保险个人帐户,不享受统筹基金支付医疗费用的待遇。
不按规定补缴医疗保险费的,重新缴费时,视为初次参保,实行6个月的免责期。
因单位欠费或不及时参保缴费导致参保人员无法报销医疗费的,由单位负责为参保人员按医疗保险规定的标准报销相关费用。
个体经济组织从业人员、自由职业者、灵活就业人员等档案托管人员,初次参加城镇职工基本医疗保险的,实行6个月的免责期。
免责期内,不享受统筹基金支付的医疗保险待遇,从连续缴费的第7个月起,按规定享受医疗保险待遇;参保后应当按规定及时足额连续缴纳医疗保险费,未按规定时间足额缴费的,视为欠费。欠费在6个月以上的,重新交费时,不管是否补交欠费,均实行6个月的免责期。
新农合免责期为60天,城镇居民医保初次参保一般免责期为90天;新农合初次参保,一般免责期为60天。城镇居民医保和新农合免责期时间,每个地方政策不完全一致,准确的免责期请咨询当地医保局。免责期内,不享受统筹基金支付的医疗保险待遇
医保中断一个月,再交有免责期?
医保卡断交三个月,续交后从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇。医保断缴有以下几种情况:
参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。
参保人员中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
如果参保职工连续三个月未进行医疗保险缴费或档案托管人员、居民错过集中缴费期的参保缴费,不仅中断期间医疗费用无法报销,还会出现三个月的医保免责期,也称医保等待期。
设置完责期的目的是防范道德风险,如果没有免责期的制约,就有可能会出现没病时不参保、有病时再参保的情况。然而,社会保障的能力来自大数法则,参保人数越多保障能力越强,如果所有人都是病了才参保,医保制度将难以为断,一旦医保制度没有了,损害的就是所有人的利益和社会利益了。
所以要确保亨受报销的权利与及时足额缴费的义务相对等,这样才能享受到相应的医保待遇。