为什么报了医保报不了意外险?
医保赔付后已经报销过一次的***,如果已经全部报销完后,意外险不能够再报销。如果先从其他地方报销过后,还有余额未报销,也能够提交赔付凭证分配单,下一个保单位在赔付时会接受此凭证。
保险公司报销:***需要原件或原始凭证分配单。另医疗花费的报销是属赔偿性原则,如果在A保险公司报销后,还有余额未报销,能够要求A公司开出原始凭证分配单(***),能够拿A公司开的分配单到B公司再报销。
如果是身故或达到伤残时,能够再到保险公司赔偿意外险保额。原始凭证分配单:一张原始凭证所列的支出,需要由两个以上单位共有负担时,应当由保存该原始凭证的单位,开给其他应负担支出的单位原始凭证分配单。
相当于一张自制原始凭证。原始凭证分配单必须具有原始凭证的基本内容(凭证名称、填制凭证日子、填制凭证单位名称或者填制人姓名、经办人的签名或者盖章、接受凭证单位名称、经济业务内容、数量、单价、金额),标明花费分摊情况,并在分配单上应加盖单位的财务印章。
意外摔伤医保不报销是怎么回事?
不能报销的原因第一是医保缴纳未过等待期,第二是医保中断,你可以到社保上看看属于那种情况。
再有参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的,医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用,由医保基金按照国家规定支付。
一般的意外摔伤是在医疗保险报销范围。除了打架斗殴、交通肇事、***自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害。
社保中,如果事故是第三者造成的,而且第三者有责任,那么社保是不能报销的(如交通事故,如被人殴打所伤等);如果是意外事故,并没有第三方责任,则可以报销。
根据我国医疗保险的报销范围规定,医保只报销因病(自然生病)所需的治疗费用(按比例)而意外出现病情(包括意外摔伤)不在医疗保险报销范围之内。
因为医保具有普惠性,是优惠政策,意外受伤则属于意外险种,是一种商业险。可以另外购买。这样回答明白吗?
1.那你这个摔伤肯定不是自己摔伤的
2.骑车摔伤医保不能报销,一般是因为患者是因为发生交通事故等原因,有第三方责任,这种情况下是需要第三方(即致害人)承担经济赔偿责任的,医保不报销,但若没有第三方责任,就是自己因为意外骑车摔伤,那么医保是可以报销的。
3.骑车摔伤入院治疗后,医院主治医生一般会开具一张入院申请单,上书患者的主要受伤情况、以及交警认定等内容。其中,交警认定的内容还需要前往当地(摔伤地)的交管部门进行认定,用来证明究竟是因为交通事故导致骑车摔伤,还是因为意外导致骑车摔伤,若是因为意外,则可以直接在医院用医保报销
意外摔伤医保不报销,我想最根本的原因就是你用于治疗的医药费太少了,
我们都知道居民医保,是有起付线的,低于起付线医保功能是开通不了的,普通的个人医保起付线是2000元,低于2000元医保是不会启动的,所以你看看你的医药费用,是不是低于2000元?没有达到起付线的最低报销标准
外伤异地为什么不能报销?
外伤异地不能报销,是因为医保报销范围一般是在参保人户籍所在地的医疗机构内,而不包括异地的医疗机构。
具体来说,由于中国每个省份都设有自己的社会保险制度,且各省之间没有实现统一的社会保险结算平台,因此异地就诊时无法直接进行医保结算。如果您在外地发生了意外或者突发疾病需要就医,在获得治疗和诊断证明后,可以到就诊地的医保中心申请异地就医报销。但是由于异地报销规则、流程较为复杂,且最终还需经过您户籍所在地的医保中心审核和结算,因此并不是所有情况下都能够成功申请到报销。
建议您在出行前了解好目的地当地的医疗***和信息,并尽可能购买商业医疗险等其他保险来弥补因异地就诊而导致的不便。同时也请遵守相关安全规定,做好防护措施,减少不必要的风险。