外伤医保报销为什么要先调查清楚？
因为外伤病人报销的审核一直是医保工作的一个难点，县医保局切实按照相关政策，层层把关严格审核外伤病人报销流程，防止参保人员隐瞒实情骗取医疗补偿款，推进全县医保外伤审核制度化、规范化，最大限度杜绝欺***保行为，进一步维护基金安全。
参保人员意外伤害住院后，通过村级公示、乡镇初核、商保经办调查复核，县医保局审核确认无误后进行补偿发放。
县医保局对外伤材料进行日常抽查，对存疑案件及大额案件进行复核，通过实地稽核、相关部门核查等方式，做到事前公示公开，事中初核复核，事后检查控制，有效规避不予支付材料的拨付，确保医保基金的安全。
出意外险保险公司要病历干嘛?
1.病历是理赔的重要资料
病历记录着患者的就诊时间、现病史、既往史、诊断治疗处理意见等等。
理赔的时候，病历是非常重要的资料之一。
保险公司需要审核病历等资料，来判断能不能赔。
***设小明因为肺炎住院了，但医生却开了一堆糖尿病相关药品(不是合理且必要)，这部分就不支持报销了。
2.首先，病历属于个人隐私，而调查的权利，我们在投保或理赔的时候，就已经授权给保险公司了。
不仅仅是病历，和自身健康相关的所有资料，保险公司都有权调查。
另外，国家要求***医院，必须实现电子病历全覆盖。
根据2017年开始执行的，电子病历应用管理规范(试行)显示，
门(急)诊电子病历至少保存15年，住院电子病历至少保存30年。
人身意外险从出事需要多久能处理完事？
人身意外险理赔所需时间因具体情况而异。一般来说，意外伤害保险的理赔时间在7个工作日到30个工作日之间。具体理赔所需时间还受到多种因素的影响，例如保险公司要求提供的理赔材料、事故复杂程度、保险合同的具体条款等。
在处理意外伤害保险理赔时，保险公司通常会要求被保险人在一定时间内提供相关的理赔材料，如医疗证明、事故报告等。一旦保险公司收到完整的理赔材料，会尽快进行审核和处理。根据保险公司的不同，理赔时间可能在7个工作日到30个工作日内。
如果事故情况比较复杂，理赔时间可能会更长，但一般不会超过40天。此外，根据《保险法》规定，保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。
因此，具体的理赔时间会因具体情况而异，需要根据实际情况来判断。
人身意外险理赔所需要的时间取决于多个因素，包括保险公司的处理速度、意外事故的复杂程度、理赔资料的完整性等。
一般来说，如果事故属于保险责任范围内，且资料准备完整，保险公司会在5到20个工作日内处理完毕。但是，如果需要进一步调查或核实，处理时间可能会延长，具体时间以保险公司的处理情况为准。
新农合报销（外伤），审核调查。需要多长时间？
从各个地区外伤报销的情况来看，普遍报销的比较，其原因是，对受伤原因不明的参合患者需要进行实地调查，以便了解是不是在报销范围，这就本县的人口，涉及到外伤患者报销的多少、新农合的工作效率有关了，一般情况下需要一个月之内必须报销，极个别的可能需要半年的时间！
保险公司调查口供和事故现场不付拒赔怎么办？
我们的车辆都会买保险，但是买保险发生交通意外之后，保险公司会到现场去勘察去调查，但是说保险公司他理赔他是有很多条款的，只要你符合他的要求，符合他的条款，他才会与理赔给你，如果说您不符合的话，保险公司是可以拒赔的。如果您实在不清楚，可以找到相应的人去咨询或者是说。要一些法律援助机构去咨询。
