喝酒死了保险公司赔偿吗?
酗酒身故不在保障范围内,属于免赔部分,也就是不赔的。另外有些险种对于长期大量饮酒所致的肾脏器官损害所致身故也进行了责任免除,这你要见保单条款的“责任免除条款”下具体内容定义。
意外伤害保险属人身保险中投保人数最多、影响层面最广的险种之一[1]。同时因此险种具有“保费低、保额高、核保程序简便”等特点,因此其于实务所生诉讼***不计其数,经笔者进行案例检索,至今可查的相关案例高达近六万笔。此类诉讼最主要争点,无疑聚焦于被保险人所生事故是否为“意外事故”及相关构成要件的举证责任[2]。例如《中国人民财产保险股份有限公司意外伤害保险条款》第8.2条规定[3],所谓“意外事故”是指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观***为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。前述“意外伤害”的表述虽为各级***所普遍认可且于判决援引,然而于内涵理解确仍有所分歧。
近期河北省石家庄市中级人民***一起判决[1],保险人在其上诉理由主张“《赵青、朱玉芳诉中美联泰大都会人寿保险有限公司意外伤害保险合同***案》[2](下称“大都会保险***案”)对“意外伤害”的理解很值得本案的借鉴。”大都会保险***案判决书中载明:“喝酒行为本身不符合意外伤害定义的外来的、突发的和非本意的因素,不属于意外伤害”。此判决在网络上引起了许多学者、保险从业者以及律师的热烈讨论,观点不一。因此本文以下将该案涉及的意外伤害保险构成要件,以及相关举证责任分配进行讨论;同时比较我国***与我国台湾地区***相关见解,并于文末对大都会保险***案提出评析,以助于厘清“意外”的真意。
陈禹彦:喝酒致死能不能向保险公司理赔?
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2021新农合自己喝酒意外摔伤报销比例?
意外摔伤可以报销。
除了打架斗殴、交通肇事、***自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害. 新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80的比例给予补偿,8万元以上部分按90的比例给予补偿。 此外,对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30的新农合报销比例给予保底补偿。
喝酒意外摔伤农合报销吗?
通常情况下,酒后摔伤不被农村合作医疗报销。
1.农村合作医疗是由***财政拨款和个人缴费组成的医疗保险制度,对于医疗社会风险的保护起到了很好的作用,但是在酒后摔伤的情况下,根据医保政策,通常不得报销。
2.酒后摔伤属于个人行为失当引起的医疗事故,农村合作医疗是保障大家的基本医疗需求,对于个人的过失不会给予报销。
此外,酒后摔伤还可能会造成其他人员的人身伤害,对社会道德和公共安全也会造成不良影响。
3.为了保障自身的人身安全及社会公共利益,在饮酒过程中应当注意量力而行,尽量避免出现醉酒的情况。
同时,应该了解自己所属地的医保政策规定,建议及时购买商业保险,加强自身的风险防范能力。