城镇居民医保最新报销规定?
城镇居民医保住院医疗费报销比例如下:一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。我国法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
城乡居民基本医疗保险可以报销牙科吗?
治疗性质的牙科治疗可按医保相关规定进行报销,如:牙周炎等;美容性质的牙科治疗目前尚未纳入医保支付范围,如种植牙齿等。
问题一:治疗性质的牙科治疗在起付标准以上年度累计最高支付限额以下的报销比例是多少?
·城乡居民医保·
普通门诊报销比例为:一级及以下定点医疗机构报销比例为70%;二级定点医疗机构报销比例为50%;***定点医疗机构报销比例为30%。
住院报销比例为:一级定点医疗机构报销比例为90%;二级定点医疗机构报销比例为75%;***定点医疗机构报销比例为65%。
职工医保·
普通门诊报销比例为:一级及以下定点医疗机构报销比例为70%;二级定点医疗机构报销比例为60%;***定点医疗机构报销比例为50%。
住院报销比例为:在职人员一级定点医疗机构报销比例为90%;二级定点医疗机构报销比例为88%;***定点医疗机构报销比例为85%。退休人员住院报销比例一律为90%。
新农合看牙科能报销,但是只能对参保人因为牙齿疾病而发生的治疗医疗费用予以报销,比如拔牙属于门诊手术,是为了治疗牙齿疾病而产生的,因此属于新农合的报销范围,再比如因为意外而导致牙齿意外脱落,必须要进行治疗,那么也在新农合的报销范围之内。
但如果是洗牙、牙齿美白等,那么不属于为了治疗牙齿疾病而产生的医疗费用,严格意义上来说,其属于美容美白项目,所以是不在新农合的报销范围之内的。
城镇医保做Ct能报销吗?
做ct医保卡不一定能报销。
如果患者是在住院期间做的ct,则可以在出院的时候和住院医疗一起进行医保报销。
如果患者只是单独的进行ct的检查,那么只能通过扣除医保卡个人账户里的余额而不能够进行单独报销。
CT检查在住院期间可以医保报销,在门诊不能报销。
CT检查是在医保报销范围内的,但必须是在住院期间进行的CT检查产生的费用,才可以按照规定给予一定比例的报销。如果是在门诊检查,可以使用医保卡来报销,但也要根据当地社保局的规定来看。另外,如果是参保了商业医疗保险费,也是不能报销的,具体需要以保险的条例为准。
办理医保报销时需要到医院的医保办进行登记,带好社保卡、***等个人相关证件,按照流程签字办理报销。医保报销比例分别根据职工医保和居民医保两种参保类型进行报销,不同等级的医疗机构,报销比例也会有所差异,具体政策可以咨询当地社保机构详细了解。