医保怎么绑定定点医院?
、线下绑定医保卡
第一种就是,自己跑一趟社康医院,带上***和医保卡去办。
二、网上绑定医保卡
第二种就比较方便了,直接在网上办就行。像当地的医保局***、政务服务APP、医保局微信公众号等都可以。
以深圳为例,找到“深圳社保”公众号,点菜单栏的“便民服务”,选“个人业务办理”,找到绑定社康/更换社康的选项,尽量挑你家或者公司附近的社康绑定就行,两分钟就能搞定。换过工作的朋友最好也及时在这改一下,以免后患。
低保特殊门诊怎么报销?
低保户门诊看病的费用部分是可以进行报销的。但是如果是医疗报销,报销如下:
1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;***医院报销30%。
2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
非定点医院如何报销?
一、非定点医院就医医保报销所需材料
(一)通用材料
1.社会保险就医凭证原件及正反面复印件。
2.疾病诊断证明书原件(需由就诊医疗机构盖章)
3.首次病程记录(或入院记录)复印件(需加盖医疗机构病历档案管理专用章)
4.出院小结复印件(需加盖医疗机构病历档案管理专用章)
5.申请表(需详细写明就诊原因及经过)
(二)个人委托代办需补充提供材料
1.委托人社会医疗保险凭证(社保卡或医保卡)正反面复印件
2.委托******原件及正反面复印件
1、首先必须是人力***和社会保障局医保定点的医院、诊所、社区卫生服务中心或者药店才可以报销。
2、社保卡上的四家医院+一家社区卫生服务中心(4+1模式)可以报销。
3、A类定点医院(2013年版,每年都会调整公布一次)、所有专科医院、所有中医医院、120/999急救中心及下属机构、各区县妇幼保健院、精神卫生院、传染病医院、疾控中心。以上这些医院即便不是卡上的定点医院也可以报销,就不需要占用卡上的四个名额了。
医保无需定点是什么意思。是不是直接可以报销?还是需要其他什么条件?
定点一般是指门诊,门诊要在定点医院才能走医保报销的,否则只能自费。住院不需要定点,在其他医院一样可以走医保报销。刷医保卡,可以是走医保报销,也可以是只花医保卡个人账户的钱。