医保跨年能报吗?
可以报销。
(图片来源网络,侵删)
一、跨年的以实际出院时的结算年度为准,比如2015年住院,2016年出院,按2016年的医保政策结算。
二、住院医疗费用在医保卡跨年可以报销,医保卡报销时限是三个月。一般在年末,各地方管理中心均会出台相应解决方案,大致有以下几种情况:
1、医院一般在年末中途为患者结算、报销一次,然后再同病种连续住院,这样下年度第二次再报销不再扣除起付线;这样做是因为下年度,医保卡报销的药品、诊疗项目或者一次性材料可能发生变化,能最大限度使用下年度政策进行报销。
2、如果年前出院没有报销,下年度报销上年度的病例;需要看医保管理中心的相关政策了,一般报销方式是按往年的政策进行补偿,如果往年个人补偿达到封顶线将不能报销。
(图片来源网络,侵删)
医疗保险设定每年4月1日至次年3月31日为一个“医保结算年度”。城镇居民医疗保险设定每年1月1日至当年12月31日。大学生医疗保险设定每年9月1日至次年8月31日。
医保报销可以跨年,因为医保是按疾病的治疗周期进行结算的,不是按年度进行结算。具体来说,如果在一个医保基金支付年度中某一项疾病的治疗跨越了两个年度,那么在这两个年度内都可以报销该项疾病的医疗费用,只要符合医保基金的规定和限制。
(图片来源网络,侵删)